<별지 2>

		가정생활문화센터 대관 변경(취소)신청서
신청자 정보	단체명
	대표자명				신청자명	※실제 이용자명 기입
	연락처				이메일
	단체종류
	단체소개
사용 일시	대관장소		▢ 공연장 ▢ 합주실 ▢ 회의실 ▢ 댄스연습실
	대 관 일		20 년 월 일
	대관시간		평일 (화~금)	▢ 오전 10:00~13:00 ▢ 오후 14:00~17:00 ▢ 야간 18:00~21:00
			토요일	▢ 오전 10:00~13:00 ▢ 오후 14:00~17:00
	대관내용
	성격구분		▢ 공연 ▢ 연습 ▢ 행사 ▢ 회의 ▢ 기타
변경 일시	변경구분		▢ 변경 ▢ 취소
	대 관 일		20 년 월 일
	대관시간		평일 (화~금)	▢ 오전 10:00~13:00 ▢ 오후 14:00~17:00 ▢ 야간 18:00~21:00
			토요일	▢ 오전 10:00~13:00 ▢ 오후 14:00~18:00
※ 재단은 대관 신청 처리를 위해서 아래와 같이 단체정보 외 별도의 개인정보를 수집하고자 합니다. 1. 수집□이용 목적 : 대관신청(변경) 및 가정생활문화센터 대관 정보 안내 2. 수집하려는 개인정보의 항목 : 신청자 이름, 신청자 연락처, 이메일 등 3. 개인정보의 보유 및 이용기간 : 1년 4. 개인정보 수집 동의에 거부하실 수 있으며, 동의 거부 시 대관 신청(변경)이 제한됩니다. □ 위 내용을 숙지하였으며, 해당 내용에 동의합니다.

귀 재단의 지침과 안내사항을 숙지하고

위 기재한 내용과 같이 가정생활문화센터 대관을 변경(취소)합니다.

20    년         월         일

신청단체 (대표자) :               (인)

(재)인천서구문화재단 대표이사 귀하