붙임		2020년 인천평생교육진흥원 사업설명회 참가신청서

소속(기관명)	직위(급)	성 명	연락처
			H.P.	E-mail
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■ 제출방법 : 온라인 신청(https://forms.gle/sCrp7ohbECUx5YxV6)  또는

참가신청서 이메일 송부(dameeyu@damoa.incheon.kr)

■ 제출기한 : 2020 2. 3.(월) 17:00까지

■ 문    의 : 인천평생교육진흥원 평생교육팀 032)722-7242

개인정보 제공 및 활용 동의서

신청인은 「2020 인천평생교육진흥원 사업설명회」참가 신청서 제출과 관련하여 ‘개인정보보호법’등에 따라 보호되는 개인정보를 동법 제18조의 규정 등에 따라 인천평생교육진흥원에 제공하는데 동의합니다. □

(동의하지 않습니다. □)

개인정보 수집항목	개인정보 수집·이용목적	개인정보 보유 및 이용기간
소속, 직위, 성명, 연락처, 이메일	「2020 인천평생교육진흥원 사업설명회」 참가를 위한 신청	제출일(접수일)부터 2020.12.31.까지

2020년    월    일

신청인 1.                (서명)

신청인 2.                (서명)

신청인 3.                (서명)

인천평생교육진흥원장 귀하