붙임 1. 지원신청서

참여기관 교육 지원신청서

지원 신청 기관
기관 정보				담당자 정보
기 관 명				담 당 자
주 소				전 화 번 호
전 화				휴 대 폰
홈페이지				이 메 일
지원 신청 개요
희 망 예술분야	1순위	대분류: (소뷴류: )				※ 희망 예술분야 기재 사유 작성
	2순위	대분류: (소뷴류: )				※ 희망 예술분야 기재 사유 작성
교육대상 (☑)	초1 □ 초2 □ 초3 □ 초4 □ 초5 □ 초6 □			교육인원		( )명		교육공간	※ 구체적으로 기재 (예:컴퓨터실, 3-2반 등)
	중1 □ 중2 □ 중3 □
교육구성 ※ 선정 시, 예술교육 단체와 협의 조정	교육 희망일시			참여자 현황(특성)
	( )월 ( )일, ( )월 ( )일 ( )월 ( )일, ( )월 ( )일 00:00 ~ 00:00			※ 서술형으로 기재(9pt, 3줄 이내)
지원사유	※ 서술형으로 기재(9pt, 2페이지 이내 작성, 자유롭게 칸 늘려도 됩니다.)
지원기관 연계지점	※ 희망분야와 지원기관 서비스(또는 교과과정) 및 참여자 현황(특성) 연계 부문 작성
예술교육 운영실적	일 시		사 업 명		내 용					예술분야
기 자 재 보유장비	※ 대면/비대면 온라인 프로그램을 수행할 수 있는 장비 및 공간 기재 필수 예) 빔프로젝터, 스피커, tv, 노트북 등 (코로나-19 관련 사회적 거리두기 상황 발생시, 비대면 전환 가능한 기자재 및 공간)
자료수집동의	교육 및 강의운영과 관련하여 기재된 정보의 사용을 동의합니다. □ 예 / □ 아니오

위와 같이 2024년 문화예술교육지원사업 <찾아가는 서구 드림 예술학교> 지원신청서를 제출합니다.

2024년      월      일

담당자 :            (인)

(재)인천서구문화재단 대표이사 귀하

*＊참고. 지원신청서 작성 유의사항

- 해당 페이지 참고하여 ‘붙임1, 지원신청서’ 작성 후, 제출 시 삭제 제출

※ 작성 시 유의사항 ※
1. 신청서 작성칸 별, ‘파란색 글자의 안내문구’ 삭제 후, 검정색 글자로 작성해주시기 바랍니다. 2. 신청서 작성시, 전체 페이지가 2페이지를 넘어가지 않게 작성해주시기 바랍니다. 3. 지원 선정 후, 교육일정 및 세부 프로그램 조율은 예술교육단체와 참여기관이 직접 협의하여 진행됩니다. 예）교육희망일시, 장소, 참여인원 조정 등 * 참여 적정인원 : 10~25명
희망 예술분야 분류표 안내
※ 기관 당 최대 1-2순위 희망분야 작성해주셔야 합니다. 예) 1순위 ① 공연분야(무용), 2순위 ③ 그 외 분야 (문학) ※ 희망 분야의 경우 적절한 안배를 위하여 1~2순위를 신청 받고 있으나, 희망분야 수요도와 적절성에 따라서 타 분야로 선정될 수 있습니다.
구분	대분류	소분류
①	공연분야	음악, 무용, 전통, 연극
②	시각분야	미술, 공예, 디자인
③	그 외 분야	문학, 영화, 만화·애니, 기술