응 모 신 청 서
공 모 명	2019 아산 성웅이순신 축제 예술감독		응모번호	※기재불요
사 진 (3.5㎝×4.5㎝) 최근 6개월 이내	성 명	(한글) (한자)	생 년 월 일
	주 소
	전화번호	(핸드폰)	E-mail
학 력	대학교 이 하	년 월 일 학교( 학과 년) 졸업, 재학, 수료, 중퇴
	대학원	년 월 일 학교( 학과 년) 졸업, 재학, 수료, 중퇴
본인은 귀 재단에서 정한 공고사항을 모두 승낙하고 별첨 서류를 첨부하여 제58회 아산 성웅이순신축제 예술감독 공모에 응모합니다. 붙임서류: 공고로서 정한 서류 2019년 월 일 성 명 : (인)
(재)아산문화재단 이사장 귀하

▷ 응시원서 작성요령 ◁

1. 응시원서 작성시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해 발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

2. 『응시원서』는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

〇 성    명: 한글과 한자로 함께 기재합니다.

〇 생년월일: 주민등록증에 의한 생년월일을 기재합니다.

〇 사   진: 최근 6개월 이내에 촬영한 반명함판(3.5㎝×4.5㎝) 탈모, 상반신 사진을 붙입니다.

〇 주    소: 주민등록상 거주하는 곳을 기재합니다.

〇 연 락 처: 상시 연락이 가능한 전화번호를 기재합니다.

〇 학    력: 최종학력을 기재하고 졸업 여부를 표시합니다.

※ 제출된 서류 일체는 반환하지 않음

□ 개인신상				이 력 서			사진부착 (3.5×4.5㎝) 응시원서와 동일사진
성 명	한글				생년월일	(만 세)
	한자				성 별	남 ( ), 여 ( )
연락처		주소 : ( - )				전화 : ( ) 이동전화 : ( ) -

□ 학력(대학이후 학력)

기 간		학 교 명	전공학과	학 위 명
부터	까지

□ 학위논문

취득대학	논문제목	취득년월일	지도교수

□ 경력사항 (※ 별지사용가능, 최근 순으로 작성, 증빙자료 필수)

기 간		직 장 명	직위	담당 업무내용
부터	까지

사업수행 실적(총괄표)

� 총괄감독 수행 실적 :    회

용 역 명	수행 기간	참여부분	행사규모 (행사예산)	계약금액 (백만원)	발주처 (용역기관)	담당자	전화 번호	비고
계

※ 유의사항

1. 용역실적은 공공기관의 확인을 받거나 발주기관의 실적증명서(사업개요, 계약금액 등 필히 기재)를 제출해야 함

2. 개별 사업실적 증명서 첨부

사업실적 증명서(개별)

� 회 사 명 :

신청인	업체명(상호)							대 표 자
	업체 소재지							전화번호
	사업자 번호							제 출 처
	증명서 용도		2019 제58회 아산 성웅이순신축제 예술감독 공모 제출용
용역이행 실적내용	용역명
	용역 개요	계약일자		계약기간	행사규모 (행사예산)	참여부분			계약 금액	이행실적		비고
										비율 (%)	실적 (금액)
						예술감독
증명서 발급기관	위 사실을 증명함 2018년 월 일
	기관명: (인) (전화번호: )
	주 소: (팩스번호: )
	발급부서 :						담당자 :

※ 유의사항

1. 용역이행실적은 입찰공고 시 제시한 용역범위 및 기준(금액 등) 등이 조건에 부합되는 실적에 한함

개인정보 수집 및 활용 동의서

성 명	개인정보 수집 동의여부	개인식별정보 수집 동의여부	서 명
	□ 동의 / □ 거부	□ 동의 / □ 거부

본인은 (재)아산문화재단의 2019 제58회 아산 성웅이순신축제 예술감독 위촉과 관련하여, 개인정보보호법 등 관련 법규에 따라 아래와 같이 본인 개인정보의 수집·이용·제공에 동의합니다.

개인정보의 수집·이용·제공 목적

∘ (재)아산문화재단은 『2019 제58회 아산 성웅이순신축제』예술감독 지원자격 확인 등을 위하여 필요한 최소한의 범위 내에서 개인정보를 수집하고 있습니다.

2. 수집·이용·제공하는 개인정보의 항목

∘ 개인정보 : 성명(한글), 생년월일, 나이, 현주소, 전화번호, 이동전화번호, 병역사항, 학력(학교,전공,학위 등)사항, 사회경험, 수상경력, 경력사항, 수행업무, 어학사항, 자격사항, 가족사항, 취미, 특기, 국가 보훈 대상 여부 및 보훈번호, 기초생활수급자·장애인 대상여부 및 증명번호 등 예술감독 심사에 필요한 일반 정보

3. 개인정보 및 개인식별정보의 보유 및 이용·제공기간

∘(재)아산문화재단은 개인정보 및 개인식별정보 수집 및 이용목적이 달성된 후에는 해당 정보를 지체 없이 파기 합니다. 단, 다음의 정보에 대해서는 아래의 이유로 명시한 기간 동안 보존합니다.

- 보존항목 : 지원서 및 각종 증빙서류

- 선정된 예술감독 개인정보 : 5년간 보유

- 선정되지 않은 자의 개인정보 : 즉시폐기

4. 개인정보의 제3자 제공 안내

∘(재)아산문화재단은 지원자가 제출한 정보의 검증 등을 위하여 아래와 같이 타 기관에 귀하의 개인정보를 제공할 수 있으며, 이외의 목적으로 외부에 개인정보를 제공하지 않습니다.

- 제공대상 : 출신 학교, 자격증 및 경력증 발급기관, 심사위원 등 재단에서 예술감독 심사에 필요하다고 인정하는 기관

- 제공정보의 이용 목적 : 자격·학력 검증

- 제공 정보의 보유 및 이용 기간 : 심사과정 완료 5년간 보유 또는 본인요청 시 파기

※ 개인정보 제공에 동의한 지원자에 한하여 해당기관에 제공

∘단, 법령의 규정에 의거하거나, 수사 목적으로 법령에 정해진 절차와 방법에 따라 수사기관의 요구가 있는 경우에는 예외로 합니다.

∘위탁하는 업무의 내용이 변경될 경우, 홈페이지 공지사항·서면·전자우편·전화·SMS 또는 이와 유사한 방법 중 1개 이상의 방법으로 고지하겠습니다.

5. 동의를 거부할 권리와 거부에 따른 불이익

∘응시자는 원하지 않는 경우 개인정보의 제공 동의(제3자 제공을 포함한다)를 거부할 권리가 있습니다. 다만, 응시자가 동의를 거부하는 경우 심사대상에서 제외될 수 있음을 알려드립니다.

6. 기 타 : 자세한 사항은 (재)아산문화재단(문화예술팀 ☏ 041-534-2634)으로 문의 바랍니다.

2019.   .     .

(재)아산문화재단 이사장 귀하