붙임 1. 지원신청서

교육 지원신청서

지원 신청 기관
학 교 명			담 당 자
			휴 대 폰
주 소 (교육장소)
전 화			이 메 일
지원 신청 개요
희망분야 (중점장르)	희망분야		1개 ( ), 2개( ) ※ 2개 신청하더라도, 매칭이 되지 않거나 1개만 매칭 될 수 있습니다.
	1순위			2순위
	대분류: (소뷴류: )			대분류: (소뷴류: )
교육대상	초1 / 초2 / 초3 / 초4 / 초5 / 초6
교육구성	교 육 일 시	교 육 공 간		교 육 인 원		※교육일자의 경우, 선정 이후 예술교육단체와 협의하여 조정할 수 있어야 함
	( )월 ( )일, ( )월 ( )일 ( )월 ( )일, ( )월 ( )일 00:00 ~ 00:00	※ 구체적으로 기재 (예:컴퓨터실, 3-2반 등)
보 유 기 자 재 장 비	※ 대면/비대면 온라인 프로그램을 수행할 수 있는 장비 및 공간 기재 필수 (코로나-19 관련 사회적 거리두기 상황 발생시, 비대면 전환 가능한 기자재 및 공간)
지원사유	※ 서술형으로 기재(9pt, 4줄 이내)
교과과정 연계지점	※ 희망분야와 학교 교과과정 또는 학교 특성 연계 부문 작성
기 타	※ 참여자 성향, 기타 요청사항 등 기재
자료수집동의	교육 및 강의운영과 관련하여 기재된 정보의 사용을 동의합니다. □ 예 / □ 아니오

위와 같이 아동 특화 교육사업 <찾아가는 예술학교> 지원신청서를 제출합니다.

2023년      월      일

담당자 :            (인)

(재)인천서구문화재단 대표이사 귀하

해당 페이지 참고, 삭제 제출

※ 지원 신청 작성시 유의사항 ※
※ 작성칸 별, ‘회색 글자의 안내문구’ 삭제 후, 검정색 글자로 작성해주시기 바랍니다. ※ 신청내용은 지원 결정 후 담당자 간 협의 과정에서 조정 및 변경될 수 있습니다. ※ 교육일정 및 세부 프로그램 조율은 예술교육단체와 학교가 직접 협의하여 진행됩니다.
희망분야 분류표
※ 기관 당 최대 1-2순위 희망분야 작성해주셔야 합니다. 예) 1순위 ① 공연분야(무용), 2순위 ③ 그 외 분야 (문학) ※ 희망 분야의 경우 적절한 안배를 위하여 1~2순위를 신청 받고 있으나, 희망분야 수요도와 적절성에 따라서 대분류 분야 및 타 분야로 선정될 수 있습니다.
대분류	소분류
공연분야 ①	음악, 무용, 전통, 연극
시각분야 ②	미술, 공예, 디자인
그 외 분야 ③	문학, 영화, 만화·애니