청년센터 서구 1939

기간제근로자 채용 체크리스트

1. 응시원서	□ 제출 □ 미제출

2. 이력서	□ 제출 □ 미제출

3. 자기소개서	□ 제출 □ 미제출

4. 개인정보 수집 및 이용 동의서	□ 제출 □ 미제출

5. 주민등록초본(남자의 경우 병역사항 포함)	□ 제출 □ 미제출

6. 자격증 사본 및 경력증명서(해당자만)	□ 제출 □ 미제출

7. 결격사유 부존재 확인 및 서약서	□ 제출 □ 미제출

8. 기타 증빙자료(해당자만)	□ 제출 □ 미제출

○ 필수 제출서류 ‘1∼5번, 7번’을 제출하지 않는 경우 불합격처리 될 수 있음

○ 원본 제출 어려운 경우 사본으로도 제출 가능

○ 주민등록 초본(공고일 이후 발행분, 현재주소와 생년월일만 표기)

응시자 본인이 제출하는 서류에 체크(√) 표시

2022년     월     일

성 명 :             (서명)

인천광역시 서구청  귀하

응  시  원  서

본인은 청년센터 서구 1939 채용시험에 응시하고자 아래와 같이 응시원서를 제출합니다.

2022년   월   일

인천광역시서구청장 귀하

※응시번호	(담당자가 기재)	성명	(한글)
응시분야	매니저 - 야간		(한자)
생년월일	. . .
주 소	(□ )
전자우편
전 화 (휴대전화)

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응 시 표

※응시번호	(담당자가 기재)		응시분야	매니저 - 야간
성명	(한글)		(한자)
년 월 일 인천광역시 서구청장
주 의 사 항 1. 응시표를 받는 즉시 응시번호 기재여부와 날인여부를 확인하여야 합니다. 2. 시험당일은 응시표, 신분증을 지참하고 시험시작 20분전까지 지정된 장소에 입실하여야 합니다.
보완사항	를(을) 월 일까지 보완하여야 합니다.

응시원서 작성요령

1. 응시원서는 응시자 본인의 자필로 빠짐없이 작성하시기 바랍니다.

2. 응시원서 작성 시 응시자 부주의로 인한 잘못된 기재나 표기로 인해  발생하는 불이익은 일체 응시자 책임입니다.

3. 응시원서는 아래의 작성요령에 따라 작성합니다.

≪작 성 요 령≫

① 응시분야 : 매니저 - 야간

② 주    소 : 주민등록상에 등재된 곳을 기재

③ 성명, 생년월일, 주소, 전자우편, 전화번호 등 빠짐없이 정자 기재

『 ※ 응시번호 』 표시란 및  『 보완사항』 : 응시자는 기재하지 말 것.

이 력 서
지원자 성명	한 글						지원분야				매니저 - 야간
	영 문						생년월일
주 소	우편번호
	현거주지
연 락 처	전화번호		전화						휴대전화
	전자우편
주요 경력사항 (최근경력부터 기재)	회사명		담당 업무(직무내용)							근무기간(연, 월)
										년 월 ~ 년 월
										년 월 ~ 년 월
										년 월 ~ 년 월
										년 월 ~ 년 월
자격증	자격증명				취득일자						발급기관
					년 월 일
					년 월 일
					년 월 일
					년 월 일
취업지원 대상자 여부	보훈번호
장애인 여부	장애종별			등급		장애인 등록번호
저소득층 여부	구분			｢국민기초생활보장법｣상 수급자				｢한부모가족지원법｣상 보호대상자
	해당여부

※ 본인이 기재한 사항에 대해서는 서류전형 합격 후 별도의 증빙자료를 제출받아 사실여부를 확인할 예정이니 증빙가능한 사실만 기재

개인(신용) 정보의 수집·이용 동의서

기간제근로자 채용을 위하여 귀하의 개인정보를 수집ㆍ이용하고자 합니다.

아래 내용을 자세히 읽어 보시고, 동의 여부를 결정하여 주시기 바랍니다.

1. 개인정보 수집․이용 목적

-  채용심사를 위해 필요한 본인확인 및 서류심사를 위한 정보수집

-  경력 및 자격여부 확인, 우대사항 확인

2. 개인정보 수집항목

- 수집항목 : 성명, 생년월일, 주소, 연락처, 학력․경력․자격사항 등 채용심사에 필요한 제반 사항

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 개인정보의 보유 및 이용기간은 합격자(30년), 불합격자(5년)으로 함.

4. 동의 거부 및 동의 거부 시 불이익 내용

- 개인정보 수집 동의를 거부하실 수 있습니다. 다만, 동의하지 않을 경우 접수 제한, 채용심사 제외 등의 불이익을 받을 수 있습니다.

- 개인정보는 채용업무 이외의 다른 목적으로 사용하지 않습니다.

개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?     동의함(  ), 동의하지 않음(  )

고유식별정보(생년월일) 처리에 동의하십니까?  동의함(  ), 동의하지 않음(  )

2022년    월    일

생년월일 :                       성명 :             (서명)

※ 반드시 본인 자필 서명 후 제출바랍니다.

인천광역시 서구청장 귀하

자 기 소 개 서

○ 성    명:

○ 생년월일:

○ 응시분야:

○ 자기소개 (지원동기 및 본인의 강점, 능력 등을 자유롭게 기술)

○ 기타 (특기사항)

2022년   월   일

작성자 :            (서명)

인천광역시 서구청장 귀하

※ 자기소개는 A4용지 2매 이내로 자유롭게 작성

※ 채용절차의 공정화에 관한 법률 제4조의 3에 따라 다음의 개인정보사항을 기재하지 마시기 바랍니다.

1. 구직자 본인의 용모ㆍ키ㆍ체중 등의 신체적 조건

2. 구직자 본인의 출신지역ㆍ혼인여부ㆍ재산

3. 구직자 본인의 직계 존비속 및 형제자매의 학력ㆍ직업ㆍ재산

결격사유 부존재 확인 및 서약서

본인은 청년센터 서구 1939 기간제근로자로 채용됨에 있어 「인천광역시 서구 공무직 및 기간제 근로자 취업지침」 제6조 각 호의 결격사유에 해당사항이 없음을 확인하고, 확인 내용이 사실이 아닌 경우에는 채용 취소 등 어떠한 불이익도 감수하며, 불이익에 대한 민‧형사상 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.

「인천광역시 서구 공무직 및 기간제 근로자 취업지침」

제6조(근로자의 자격) 사용자는 근로자가 다음 각 호의 어느 하나에 해당하는 경우 근로자로 고용하지 않으며, 고용된 후라도 해고한다.

1. 피성년후견인 또는 피한정후견인 (개정 2014. 2.24.)

2. 파산선고를 받고 복권되지 아니한 사람

3. 금고 이상의 형을 받고 그 집행이 종료되거나, 집행을 받지 아니하기로 확정된 후 5년이 경과하지 아니한 사람

4. 금고 이상의 형을 받고 그 집행유예의 기간이 만료된 날부터 2년을 경과하지 아니한 사람

5. 금고 이상의 형의 선고유예를 받은 경우에 그 선고유예기간 중에 있는 사람

6. 법원의 판결 또는 다른 법률에 의하여 자격이 상실 또는 정지된 사람

7. 경력 또는 학력 및 이력사항 등을 허위로 작성하여 고용된 사람

2022.  .  .

성    명 :         (서명)

생년월일 :

인천광역시 서구청장 귀하

￭ 채용절차의 공정화에 관한 법률 시행규칙[별지 제3호서식]
채용서류 반환청구서
접수번호		접수일자
청구인	성명	수험번호
주 소
반환장소 (주소와 다른 경우 기재)
반환청구서류
「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조 및 같은 법 시행령 제2조 및 제4조에 따라 위와 같이 채용서류의 반환을 청구합니다. 년 월 일
청구인		(서명 또는 인)
인천광역시 서구 공동체협치과장 귀하
공지사항
1. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제1항에 따라 신청인이 채용서류의 반환을 요청하면 해당 사업장은 14일 이내에 반환요구서류를 발송하도록 하고 있습니다. 2. 「채용절차의 공정화에 관한 법률 시행령」 제2조제2항에 따라 반환요구서류는 특수취급우편물을 통해서 전달받거나, 사업장으로부터 직접 전달받을 수 있습니다. 3. 「채용절차의 공정화에 관한 법률」 제11조제5항 및 같은 법 시행령 제5조제2항에 따라 채용서류의 반환에 드는 비용을 청구인이 부담할 수 있습니다.
210mm×297mm[일반용지 60g/㎡(재활용품)]